+7 (495) 374 - 61 - 39

Новости

25 Окт 2019

Лечение пролежней

Пролежни становятся следствием нарушения кровообращения в отдельных участках тела у тех пациентов, которые долго находятся в статичном положении. Есть заблуждение, что пролежни – проблема лежачих или пожилых больных. Но причиной их появления может стать даже плохо наложенный гипс. Рассказываем, кто на самом деле находится в группе риска, и возможно ли лечение в домашних условиях.

Почему появляется пролежень

Основная причина появления пролежней – нарушение кровоснабжения в результате постоянного давления или трения. Второй причиной можно назвать постоянную влажность кожи из-за недержания мочи, активного потоотделения. Обычно пролежням подвержены больные с нарушением кровообращения и питания тканей в отдельных участках тела в результате болезни, травмы или неграмотно составленной диеты с низким содержанием витаминов.

Где появляются пролежни

У лежачих больных опасности подвергаются выступающие костные участки тела, где происходит соприкосновение с плотными поверхностями:

  • положение на спине: крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок;
  • положение на боку: колени, бедро, лодыжки;
  • положение на животе: лобок и скулы.

У пациентов с гипсом развитие пролежня возможно также в местах постоянного трения:

  • при травмах конечностей: в паху, сгибах ног или рук;
  • при черепно-мозговой травме: на шее, плечах, в основании черепа.

Стадии развития

Пролежни принято классифицировать по стадиям или степеням.

I: покраснение, отечность, болезненность участка кожи. Чаще всего не требует сложного лечения.

II: поражение кожного покрова, жар в районе пораженного участка, начало процесса отслоения подкожной клетчатки. Лечение требует внимания, но почти всегда успешно.

III: образование открытой раны с гнойным содержанием. Лечение этой стадии занимает продолжительное время и требует много терпения.

IV: распространение раны на мышцу, кость, некроз прилегающих тканей. Лечение требует хирургического вмешательства.

Осложнения, вызываемые пролежнями

  • гнойные процессы в открытых ранах, гнойный артрит;
  • заболевания, вызванные гнойными процессами: флегмона, сепсис, гангрена;
  • раневой миаз, другие паразитарные инфекции;
  • рак кожи;
  • аррозивное кровотечение;
  • омертвение тканей с дальнейшей ампутацией;
  • некротическое поражение надкостницы, костной ткани;
  • остеомиелит, в том числе контактный.

Как избежать пролежней

Развития пролежня можно избежать. С одной стороны, существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать его, с другой – часто достаточно соблюдать простые меры профилактики.

Факторы, провоцирующие появление пролежней:

  • неподготовленная постель: крошки, складки, швы на постельном белье;
  • плохо подобранная одежда: выступающие застежки, швы, грубая ткань;
  • недержание кала, мочи, повышенное потоотделение, постоянная влажность кожных покровов;
  • заболевания: аллергия, ожирение, сахарный диабет, злокачественные опухоли, анемия, болезни сосудов, сердца, головного, спинного мозга, инсульт;
  • нарушения питания: голодание, жесткие диеты, истощение организма, недостаток жидкости;
  • вредные привычки: курение;
  • постоянное механическое воздействие (давление, трение) на один и тот же участок кожи;
  • возраст старше 70 лет.

Меры профилактики заболевания:

  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • тщательный уход за кожей больного: очищение, высушивание;
  • регулярная смена постельного белья, одежды, перевязочного материала;
  • максимальное разглаживание простыни;
  • использование специального инвентаря: противопролежневых матрасов, кругов, прокладок;
  • изменение положения больного каждые 2 часа, при возможности: обеспечение нагрузки на мышцы, движения, массаж;
  • сбалансированное питание с набором витаминов и микроэлементов.

Лечение

Методы лечения пролежней делятся на консервативные и хирургические. Консервативная терапия направлена на предотвращение развития заболевания на новых участках тела, а также на остановку необратимого процесса на уже пораженных. Для этого проводится ряд мероприятий, которые можно разделить на 3 основных направления:

  • регулярный туалет при помощи антибактериальных препаратов;
  • диета;
  • физическая активность, массаж и переворачивание.

Лечение в домашних условиях

Очень часто лежачие больные остаются дома. Поэтому очень важно правильно организовать быт, уход за ними и проводить следующие мероприятия:

  • Поддержание чистоты. Сегодня в продаже можно найти средства для самостоятельного обеспечения чистоты кожных покровов и полноценной обработки раны, одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, супервпитывающие подгузники, пеленки.
  • Обеспечение безопасного окружения. Следует постоянно расправлять постельное белье, следить за образованием складок на нем, избегать одежды с грубыми швами, пуговицами/
  • Постоянный осмотр. Все поверхности тела больного, которые соприкасаются с постелью, необходимо ежедневно осматривать на предмет покраснения, появления раздражения.
  • Использование специального инвентаря: противопролежневого матраса, подушек, прокладок для смены давления на участки тела.
  • Применение специализированных уходовых средств. Для заботы о коже больного следует использовать мази, гели, присыпки и другие препараты лечебной косметики.
  • Организация мобильности больного. Одним из наиболее эффективных методов профилактики пролежней является физическая активность. Это может быть передвижение пациента на короткие дистанции, гимнастика, массаж. У лежачих больных обязательно практикуется изменение положения тела каждые 2 часа.
  • Специальная диета. Для нормализации работы сосудов, ускорения регенерации тканей и укрепления иммунитета больного лечащим врачом должна быть назначена индивидуальная, богатая белком, схема питания.

Также следует помнить, что у этого заболевания есть два подводных камня:

  • его намного легче предотвратить, чем лечить;
  • оно может развиться не только у лежачих больных преклонного возраста, но и у вполне молодых людей, которые оказываются в неподвижном положении из-за травмы или другого заболевания.

Обеспечение максимально возможной подвижности больного и тщательное соблюдение гигиены – вот главные составляющие успешной профилактики пролежней даже в домашних условиях.

  • проходимости кишечника;
  • сочетание симптомов: неприятный запах изо рта, горечь во рту, белый налет на языке, сопровождаемые снижением аппетита, нарушением пищевого поведения, изменениями веса (снижение, увеличение).

Самые распространенные заболевания ЖКТ

  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • колит;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • аппендицит.

Лечение болезней ЖКТ

Диагностика – единственный способ максимально точно определить истинную причину заболеваний органов пищеварения. От точного диагноза зависит тип и длительность лечения, а также его положительный результат. Поэтому при появлении любых симптомов следует обратиться к профильному врачу – гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог подбирает медикаменты, составляет график лечения, определяет необходимость хирургического вмешательства.

Лечение заболеваний ЖКТ всегда должно быть комплексным. К медикаментам добавляют индивидуально составленную диету, смену стиля и образа жизни, средства народной медицины: фитопрепараты в виде настоев, отваров.

Диета при заболеваниях ЖКТ

Любая коррекция питания производится лечащим врачом только после сбора всех необходимых анализов. Она всегда строго индивидуальна, однако есть несколько моментов, которые являются общими для всех больных:

  • есть часто, но маленькими порциями;
  • пить много воды (не менее 2 литров в сутки);
  • не употреблять твердую пищу, отдавать предпочтение супам, пюре;
  • на в каком виде не употреблять: жирное, копченое, маринованное, соленое, консервы, полуфабрикаты, специи;
  • свести к минимум свежие овощи, бобовые, чтобы избежать развития бродильных процессов;
  • увеличить количество отварной клетчатки, снизить объем рафинированной пищи;
  • полностью отказаться от кофе, газировки, спиртного.

Профилактика заболеваний ЖКТ

Болезни органов пищеварения сложно диагностировать, но намного проще предотвратить. Поэтому профилактика – наиболее простой и эффективный способ прожить долгую здоровую жизнь без обращения к гастроэнтерологу.

6 правил здоровья ЖКТ

  1. Сбалансированное питание.
  2. Гигиена и санитария.
  3. В меру активный образ жизни.
  4. Никаких вредных привычек.
  5. Много свежего воздуха.
  6. Спокойствие, только спокойствие.

Поддержать здоровье пищеварительной системы просто. Если следовать всем правилам, они незаметно превратятся в ваш образ жизни и не будут для вас заметны. Зато вы сможете забыть о походах к врачам на долгие годы.


Возврат к списку